Wir feiern 30 Jahre Philosophie der Psychiatrie: Wie sich das Fachgebiet entwickelt hat

Die Philosophie der Psychiatrie hat sich in den letzten Jahrzehnten erheblich weiterentwickelt, wobei Forscher ein breites Spektrum interdisziplinärer Themen und Fragen erforschen. Anlässlich des 30-jährigen Jubiläums der Zeitschrift Philosophy, Psychiatry, and Psychology (PPP) reflektieren zwei leitende Redakteure, Awais Aftab und Nancy Nyquist Potter, über die Entwicklung und aktuelle Interessen des Fachgebiets. Hier sind einige der herausragenden Entwicklungen in der Philosophie der Psychiatrie in den letzten 30 Jahren:

Phänomenologische Psychopathologie
Bei der phänomenologischen Psychopathologie geht es darum, phänomenologische Methoden auf psychopathologische Zustände anzuwenden, um das individuelle Erleben von Menschen mit psychischen Störungen zu erforschen und zu beschreiben. Wissenschaftler auf diesem Gebiet legen besonderen Wert darauf, wie Psychopathologie Erfahrungen von Zeit, Raum, Verkörperung, Intersubjektivität und Selbstsein verändert. Philosophische Arbeiten im Zusammenhang mit der phänomenologischen Psychopathologie waren in den letzten drei Jahrzehnten bei PPP stabil vertreten und wecken weiterhin Interesse.

Gelebte Erfahrung
Hinsichtlich der Bedeutung der gelebten Erfahrungen von Patienten und denen, die sie betreuen, hat sich ein deutlicher Wandel vollzogen. Philosophen, Psychiater und Psychologen beschäftigen sich sowohl mit theoretischen als auch mit praktischen Fragen über den Stellenwert und Wert von Ich-Erzählungen, darüber, inwieweit und unter welchen Bedingungen sie zuverlässig sein können und wie ihre Beiträge für den Kliniker und die psychiatrischen Einrichtungen selbst berücksichtigt werden können .

Epistemische Ungerechtigkeit
Die bahnbrechende Arbeit von Miranda Fricker über testimoniale und hermeneutische Ungerechtigkeit hat sich exponentiell weiterentwickelt und tiefe und reichhaltige Forschung und Dialoge darüber ausgelöst, wie (oder ob) epistemische Ungerechtigkeit im Gesundheitswesen und insbesondere in der Psychiatrie Anwendung finden könnte. In einem solchen Kontext als Nichtwissende behandelt zu werden, kann als entmenschlichend oder mundtot empfunden werden. Die energische und scharfsinnige Entwicklung und Kritik epistemischer Gerechtigkeit und Ungerechtigkeit auf diesem Gebiet ist lebendig und produktiv.

Neurodiversität
Der Begriff der Neurodiversität erkennt an, dass sich Gehirne individuell und einzigartig entwickeln, was bei manchen Menschen mit psychischen Störungen zu positiven Stärken führt. Die Akzeptanz der Existenz von Neurodiversität hat das Potenzial, die Art und Weise zu verändern, wie wir uns selbst und andere wahrnehmen und mit ihnen umgehen. Forschung und Theorien zur Neurodiversität zeigen sich in der Konzeptualisierung von Autismus, wurden jedoch auf andere Unterschiede wie das Tourette-Syndrom, ADHS und sogar Angstzustände ausgeweitet.

4E Kognition und Enaktivismus
Wissenschaftliche Forschung hat eine Reihe von Ursachen, Risikofaktoren und Mechanismen auf mehreren Erklärungsebenen aufgedeckt. Der Psychiatrie als Beruf gelingt es, durch das „biopsychosoziale Modell“ zu navigieren, das seit langem wegen seines Eklektizismus und seiner Unbestimmtheit kritisiert wird. Eine philosophische Herausforderung bestand darin, einen Rahmen zu formulieren, der diese verschiedenen Erklärungsebenen besser integrieren kann. Die 4E-Kognitions- und Enaktivismus-Frameworks haben sich als potenzielle Möglichkeiten hierfür herausgestellt.

Die Philosophie der Psychiatrie hat in den letzten 30 Jahren große Fortschritte gemacht, und die PPP war in diesem interdisziplinären Bereich führend. Da Forscher diese und andere Bereiche weiterhin erforschen, wird sich das Fachgebiet mit Sicherheit auf spannende und wichtige Weise weiterentwickeln.